PA kel 4 PENDEKATAN-PENDEKATAN DALAM PSIKIATRI

PERKEMBANGAN ANAK

PENDEKATAN-PENDEKATAN DALAM PSIKIATRI

Dosen pembimbing :
Rila Muspita, M.Pd

Disusun oleh :

KELOMPOK IV

NURIKA LESTARI                            (17003022)

MUTIARA APRIANA LUSMA        (17003138)

AINUL MARDIYAH                         (17003047)

ANGGI ERLINA PUTRI                   (17003121)

TAZKIA HANUM                              (17003157)

WIDYA AGUSTI                                (00000000)

PENDIDIKAN LUAR BIASA

FAKULTAS ILMU PENDIDIKAN

UNIVERSITAS NEGERI PADANG

BAB I

  PENDAHULUAN

1.1              LATAR BELAKANG

Psikiatri (Ilmu Kedokteran Jiwa) merupakan salah satu cabang spesialistik kedokteran yang mendalami aspek kejiwaan dalam kehidupan sosial, berperan dalam peningkatan taraf kesehatan jiwa baik dalam kondisi sakit (fisik maupun psikis) maupun dalam kondisi sehat. Di   kalangan   masyarakat   awam   maupun   profesi   kesehatan,   ‘Psikiatri’   seringkali   masih dianggap sebagai bidang yang menangani gangguan jiwa berat saja.

Dalam menyembuhkan penyakit, seorang psikiater harus melakukan pendekatan, artinya menelusuri secara rinci namun selektif terhadap aspek biologi,  psikis (mental dan emosional), fisik, behavioristik,  kognitif, humanistik, eksistensial, interpersonal, dan sosial/lingkungannya. Setiap aspek tersebut selanjutnya dipandang secara menyeluruh pengaruhnya terhadap gejala atau gangguan yang dialami individu, itulah yang disebut pendekatan psikiatri.

1

 Landasan pendekatan manusiawi yang kuat dalam hal ini pada dasarnya tidak lain yaitu empati. Dimana empati yaitu upaya dan kemampuan untuk mengerti, memahami, menghayati, dan menempatkan diri seseorang pada tempat orang lain sesuai dengan identitas, perasaan, cara berpikir, harapan, nilai dan perilaku seseorang. Berempati berarti tidak bersikap menghakimi, baik dalam arti kata membenarkan atau menyalahkan. Dengan kata lain berempati adalah menerima orang lain sebagaimana adanya, termasuk mengerti, menerima, dan menghargai   nilai-nilai   pribadi   seseorang.

Disinilah   pentingnya  peranan  pendekatan  psikiatri. Itulah sebabnya psikiatri tidak dapat dipisahkan dari kesehatan fisik, dan sebaliknya pengobatan fisik pun tidak lepas dari   psikiatri. Kedokteran   jiwa   dan   fisik   sama-sama   dibutuhkan   untuk  mengembalikan kesehatan secara optimal. Jadi, peran pendekatan psikiatri tidak hanya untuk individu yang mengalami gangguan jiwa saja, tetapi pendekatan psikiatri juga harus diterapkan dalam berbagai kondisi penyakit yang membutuhkan penanganan baik kesehatan fisik, psikis dan sosial untuk melangsungkan kehidupan dengan lebih baik dan berkualitas.

Berdasarkan kenyataan inilah penulis tertarik untuk membahas pendekatan-pendekatan psikiatri dengan segala permasalahannya.

1.2  PERUMUSAN MASALAH

Berdasarkan uraian latar belakang dapat dirumuskan beberapa permasalahan sebagai berikut :

1.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan biologis ?

2.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan psikonalisis?

3.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan behavioristik ?

4.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan kognitif ?

5.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan humanistik ?

6.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan eksistensial ?

7.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan interpersonal ?

8.              Apa yang dimaksud dengan pendekatan sosiokultural/ lingkungan?

1.3   TUJUAN PENULISAN

Sesuai dengan permasalahan yang dikemukakan, maka tujuan penulisan makalah ini adalah sebagia berikut :

1.             Untuk mengetahui maksud pendekatan biologis

2.             Untuk mengetahui maksud pendekatan psikonalisis

3.             Untuk mengetahui maksud pendekatan behavioristik

4.             Untuk mengetahui maksud pendekatan kognitif

5.             Untuk mengetahui maksud pendekatan humanistik

6.             Untuk mengetahui maksud pendekatan eksistensial

7.             Untuk mengetahui maksud pendekatan interpersonal

8.             Untuk mengetahui maksud pendekatan sosiokultural/ lingkungan

BAB II

PEMBAHASAN

Pengertian Pendekatan Psikiatri

            Pendekatan psikiatri artinya menelusuri secara rinci namun selektif terhadap aspek biologi,  psikis (mental dan emosional), fisik, behavioristik,  kognitif, humanistik, eksistensial, interpersonal, dan sosial/lingkungannya. Setiap aspek tersebut selanjutnya dipandang secara menyeluruh pengaruhnya terhadap gejala atau gangguan yang dialami individu, itulah yang disebut pendekatan psikiatri. Jadi, peran pendekatan psikiatri tidak hanya untuk individu yang mengalami gangguan jiwa saja, tetapi pendekatan psikiatri juga harus diterapkan dalam berbagai kondisi penyakit yang membutuhkan penanganan baik kesehatan fisik, psikis dan sosial untuk melangsungkan kehidupan dengan lebih baik dan berkualitas.

2.1  Pendekatan Biologis

4

Menurut model ini, prilaku abnormal timbul karena kondisi organis tak sehat yang merusak fungsi sistem syaraf pusat di otak. Gangguan prilaku di pandang sebagai suatu penyakit yang langsung menyerang otak atau keadaan tidak ideal pada tubuh yang akhirnya juga berakibat mengganggu atau melumpuhkan kerja otak. Contohnya adalah infeksi sipilis tahap lanjut yang menyerang otak atau keracunan obat dan malnutrisi atau kekurangan gizi yang dapat mempengaruhi secara negatif kerja otak. Untuk mengatasinya, sumber gangguan yang bersifat biologis atau fisik itu perlu diatasi atau dihilangkan dengan obat-obatan.Pendekatan ini juga disebut dengan pendekatan medis.

Menurut marlina (bahan ajar mata kuliah psikiatri 5: 2007) pendekatan dalam psikiatri yang memandang ganggguan mental sebagai penyakit saraf pusat yang di sebabkan oleh patologi otak. Akar dari pandangan biologis di tandai oleh tiga hal yaitu:

a.      Patologi otak sebagai factor penyebab

b.      Penyebab biokimiawi atas abnormalitas

c.      Factor factor genetic dalam abnormalitas

2.2  Pendekatan Psikoanalistik

Model ini diturunkan dari teori psikoanalisis yang dikemukakan oleh Sigmund Freud. Menurut Freund, aneka situasi menekan yang mengancamakan menimbulkan kecemasan dalam diri seseorang. Kecemasan ini berfungsi sebagai peringatan bahaya sekaligus merupakan kondisi tak menyenangkan yang perlu di atasi.  Menyenangkan yang perlu diatasi. Jika individu mampu mengatasi sumber tekanan, kecemasan akan hilang. Sebaliknya jika gagal dan kecemasan terus mengancam, mungkin dengan intensitas yang meningkat pula maka individu akan menggunakan salah satu atau beberapa bentuk merkanisme pertahanan diri.langkah ini secara suprfisial dapat membebaskan individu dari kecemasannya, namun akibatnya dapat timbul kesenjangan antara pengalaman individu dan realitas.

Model psikionalitik dalam mengkaji gangguan pasien senantiasa menilik-jauh ke masa masa pekembangan pasien. Kajian itu ingin melihat kalau kalu pasien pernah trauma atau frustasi yang di alami dalam menjalani kehidupan, yaitu masa oral, masa anal, masa phallis, masa laten,hingga masa genital. Lebih jauh lagi, mengkaji secara hipnotisbekas tauma di alam ketidak sadaran si pasien. Untuk menolongnya, sumber gangguan berupa frustasiberat yang di tekan kedalam ketidak sadaran itu harus di bongkar, di angkat ke permukaan untuk selanjutnya di terima atau di akui dan di atasi, lewat teknik psikoanalitik.

2.3  Pendekatan Behavioristik

Pada pendekatan ini, penyakit gangguan prilaku adalah proses belajar yang salah. Bentuk kesalahan belajar itu ada dua kemungkinan yaitu:

a.       Gagal mempelajari bentuk prilaku atau kekacauan adaptif  yang diperlukan dalam hidup. Kegagalan ini dapat bersumber tidak adanya kesempatan untuk belajar.

Misalnya, seorang anak laki laki di besarkan ibunya, sudah dewasa dia bersifat feminism, karena tidak pernah menemukan model untuk mempelajari sifat sifat dan peran lelaki.  

b.      Mempelajari tingkah laku yang mal adaptif. Misalnya, seorang anak yang telah dewasa cendrung agresif dan asocial karena di besarkan di tengah keluarga yang retak dengan ayah pemabuk, senang memukuli istri dan anak anaknya.

Menurut model behavioristik, tingkah laku mal adaptif yang terlajur terbentuk dapat dihilangkan dengan cara yang bersangkutan ditolong belajar menghilangkannya sekaligus mempelajari tingkah laku baru yang lebih menjamin kebahagiaan bagi dirinya sendiri maupun dalam hubungannya dengan orang lain.

2.4  Pendekatan Kognitif

      Pendekatan ini merupakan kelanjutan dari pendekatan behaviorisme, dimana pendekatan kognitif berpendapat bahwa kognisi adalah pikiran dan keyakinan yang membentuk perilaku kita maupun emosi yang kita alami.

2.5  Pendekatan Humanistik

Menurut pendekatan humanistik, penyebab gangguan prilaku adalah terhambat atau terdistorikannya perkembangan pribadi dan kecendrunganwajar arah kesehatan fisik dan mental. Hambatan ini bersumber dari faktor:

a. Penggunaan mekanisme pertahanan diri yang berlebihan sehingga individu semakin kehilangan kontak dengan realitas.

b. Kondisi sosial yang tidak menguntungkan serta proses belajar yang tidak semestinya.

c.  Stress yang berlebihan.

Menurut pendekatan ini, tujuan psikotrapi adalah menolong individu meninggalkan benteng-benteng atau topeng topeng pertahanan diri dan belajar mengakui dan menerima pengalamanpengalaman sejati mereka, belajar mengembangkan bentuk kompetensi yang diperlukan dan menemukan nilai-nilai hidup.

2.6  Pendekatan Eksistensial

      Menurut para eksistensial, manusia modern terjebak dalam situasi hidup tidak menyenangkan yang merupakan buah pahit dari modernisasi yang berupa:

a. Melemahnya nilai-nilai tradisional,

b. Krisis iman,

c. Hilangnya pengakuan atas diri individu sebagai pribadi akibat berubahnya masyarakat agraris/ tradisional ke arah masyarakat biokratik yang melayani bersifat missal

d. Menghilangnya banyak hal yang dapat menjadi sumber makna hidup, seperti, persahabatan, kesetiakawanan, gotong royong, dan sebagainya.

     Dengan kata lain, orang modern mengalami alienasi atau keterasingan. Ia tidak lagi mengenal tuhan, tidak lagi mengenal sesamanya, bahkan tidak belaka. Situasi ini membuat orang merasa kosong hidupnya, merasa serba cemas, dan akhirnya terperosok kedalam psikopatologi. Maka, menurut modelek sistensial, tujuan psikoterapi adalah menolong orang menjernihkan nilai hidupnya dan membuat hidup lebih bermakna. Sebagai makhluk yang di
yakini mampu membuat keputusan pilihan secara rasional dan bertanggung jawab, individu ditolong mmengembangkan gaya hidup yang lebih menjamin terciptanya hubungan yang konstruktif dengan sesamanya serta tercapai pemenuhan diri.  

2.7  Pendekatan Interpersonal

      Menurut model ini, hubungan antar pribadi yang tidak memuaskan salah satu pihak merasa bahwa keuntungan yang di terimanya tidak sepadan dengan pengorbanan yang telah di berikannya, maka ia akan merasa rugi dan menderita. Kalau ia memiliki cukup kebebasan, mungkin ia akan memutuskan hubungan tersebut. Sebaliknya, kalau ia tidak dapat keluar dari situasi hubungan tidak adil yang menibulkan penderitaan itu, setelah melewati batas kemampuan tertentu, mungkin ia akan ambruk terjerembab kedalam psikopatologis.

          Menurut model ini, tujuan psikoterapi adalah menolong orang keluar dari hubungan yang bersifat patogenik atau menimbulkan masalah, dan mengembangkan hubungan hubungan baru yang yang lebih manusiawi dan memuaskan.

2.8  Pendekatan Sosiokultural/Lingkungan

      Sumber penyebab utama prilaku abnormal adalah keadaan obyektif dimasyarakat yang bersifat merugikan, seperti kemiskinan, diskriminasi, dan prasangka ras, ataupun kekejaman dan kekerasan. Maka bentuk stressoratau situasi menekan di berbagai tempat dapat berbeda beda bergantung kontekssosiokultural dimana individu hidup.

           Misalnya, di daerah pedesaan yang masyarakatnya bersifat homogen, sumber utama penyebab gangguan  perilaku kemungkinana besar adalah kemiskinan. Sebaliknya, di kota kota besar dengan dengan masyarakat yang heterogen, penyebab penting timbulnya gangguan perilaku dikalangan kelompok minoritas mungkin berupa diskriminasi. Selain itu, pola gangguan perilaku di suatu masyarakat  dapat berubah ubah sejalan dengan perubahan peradapan. Sebagai contoh, pada masa ketika sigmun freud hidup, gangguan perilaku yang banyak di temukan pada kaum wanita adalah sejenis neorosis yang disebut hysteria. Pada zaman modern sekarang, gangguan yang cukup  ‘populer ‘ dimana mana, khususnya di kota kota besar adalah stress.

BAB III

PENUTUP

3.1  KESIMPULAN

            Pendekatan psikiatri artinya menelusuri secara rinci namun selektif terhadap aspek biologi,  psikis (mental dan emosional), fisik, behavioristik,  kognitif, humanistik, eksistensial, interpersonal, dan sosial/lingkungannya. Setiap aspek tersebut selanjutnya dipandang secara menyeluruh pengaruhnya terhadap gejala atau gangguan yang dialami individu, itulah yang disebut pendekatan psikiatri. Berikut beberapa macam pendekatan pskiatri, yaitu :

a.       Pendekatan biologis

Pendekatan yang memandang terjadinya gangguan pada pusat sitem syaraf pusat (patologi otak).

b.      Pendekatan psikoanalitis

Pendekatan yang memandang terjadinya abnormalitas pada psikologis seseorang.

c.       Pendekatan behavioristik

Pendekatan ini memandang terjadinya ke abnormalan pada tingkah laku seseorang dan prilaku seseorang yang di sebabkan dengan pengajarannya pada waktu masih kecil.

d.     

11

Pendekatan kognitif

Pendektan memandang terjadinya mal adaptif bersebab karena kognitif seseorang.

e.       Pendekatan humanistic

Pendekatan ini memandang penyebab gangguan prilaku adalah terhambat atau terdistorikannya perkembangan pribadi dan kecendrunganwajar arah kesehatan fisik dan mental.

f.       Pendekatan eksistensial

Pendekatan ini menekankan pada realitas primer kesadaran atau pengalaman dan keputusan keputusan individual yang dilakukan secara sadar.

g.      Pendekatan interpersonal

Pendekatan ini menekankan pada peran relasi antar pribadi dan membentuk perkembangan dan prilaku individual.

h.      Pendekatan sosiokultural

Pendekatan ini menekankan pada perubahan social dan ketidak pastian yang terjadi di lingkungan.

DAFTAR PUSTAKA

marlina.2007.bahan ajar mata kuliah psikiatri.unp: Padang

MFI baihaqi dkk.2007.psikiatri. PT.refika aditama: Bandung

Maulany. 1994. Buku Saku Psikiatri. Jakarta : Kedokteran LGC

http://www.scribd.com/doc/42242706/Bahan-Ajar-Psikiatri